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Glaucoma

Las posibilidades del tratamiento del glaucoma son mayores cuanto más precozmente se realiza el diagnóstico; de ahí la importancia de realizar las revisiones periódicas, que dan la única oportunidad de descubrir esta enfermedad en fases iniciales por ser asintomática.

El tratamiento de esta enfermedad está basado en tres conceptos fundamentales:

  • Normalizar la secreción del humor acuoso.

  • Facilitar su evacuación por la malla trabecular o por la vía uveo-escleral.

  • Proteger las células retinianas y, por consecuencia, las fibras del nervio óptico para mantener el campo visual.

El tratamiento del glaucoma pasa por dos etapas:

Tratamiento médico

Se prescribe con distintos fármacos, según las características de cada paciente. En los casos más leves, es muy probable que la enfermedad se mantenga bajo control con la utilización de colirios hipotensores oculares. Estos colirios se han de aplicar una o varias veces al día, según prescripción del oftalmólogo, y se deben mantener indefinidamente.

Tratamiento quirúrgico

Existen dos modalidades de cirugía, la realizada con láser y la intervención quirúrgica propiamente dicha.

  • Tratamiento láser (trabeculoplastia): En el glaucoma crónico, el láser aplicado en la zona que se encuentra obstruida e impide el paso del humor acuoso permite mejorar la salida de este, disminuyendo así la presión intraocular. Dicha técnica es muy útil en los pacientes que no toleran la medicación o que se ven obligados a suprimirla por sus efectos colaterales.

    También se recomienda en aquellos pacientes que, a pesar del tratamiento médico, no consiguen mantener su presión intraocular en los límites de la normalidad.

    Las posibilidades del tratamiento láser son limitadas. Por una parte es poco eficaz en los jóvenes y, en los casos graves, su acción suele ser insuficiente. En el glaucoma agudo la aplicación de láser para realizar un orificio en el iris que comunica las cámaras anterior y posterior del ojo tiene una gran efectividad. Este procedimiento que se conoce por iridotomía, y debe hacerse en los dos ojos cuando se produce un ataque de glaucoma agudo en uno de ellos. También se recomienda como medida preventiva, en los pacientes que presentan uno o varios factores de riesgo para padecer un glaucoma de este tipo.

    La ventaja del tratamiento láser es que es poco traumatizante, pero la desventaja de estas técnicas es que no se pueden aplicar a todos los tipos de glaucoma. Además, en muchas ocasiones, su efecto es pasajero.

  • Intervención quirúrgica (trabeculectomía): Es la técnica quirúrgica de elección para aquellos casos diagnosticados en fases muy avanzadas o cuando se ha fracasado con el tratamiento médico o la cirugía láser. La operación consiste en la creación de una nueva vía de salida para que el humor acuoso abandone por ella el globo ocular y se mantenga así la presión en límites normales, o bien, según la técnica de esclerotomía profunda no perforante, dejar una pequeña lámina interna, sin tener que perforar el globo. Esta técnica permite una rápida rehabilitación del paciente.

Cualquiera que sea el tipo de tratamiento, debemos recordar que el proceso requiere la vigilancia y seguimiento de nuestra presión intraocular, campo visual y estado del nervio óptico.

Si usted busca opciones de tratamiento de glaucoma en Tenerife, no deje de consultar la información facilitada en esta web.

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