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Glaukom

Je früher die Diagnose gestellt wird, umso größer sind die Behandlungsmöglichkeiten des Glaukoms, das ist auch der Grund für die regelmäßigen Augenarztbesuche, die die einzige Möglichkeit darstellen, diese Erkrankung in der Anfangsphase zu entdecken, da sie symptomfrei verläuft.

Die Behandlung dieser Erkrankung basiert auf drei grundlegenden Konzepten:

  • Normalisierung der Sekretion des Kammerwassers.

  • Erleichterung des Abflusses über das Trabekelmaschenwerk oder den uveoskleralen Weg.

  • Schutz der Netzhautzellen und, demzufolge, der Fasern des Sehnervs, um das Sichtfeld zu erhalten.

Die Behandlung von Glaukomen durchläuft zwei Phasen:

Medizinische Behandlung

Es werden, je nach Charakteristiken des Patienten, verschiedene Medikamente verschrieben. In leichten Fällen ist es sehr wahrscheinlich, dass die Krankheit unter Einsatz von Druck senkenden Augentropfen kontrolliert werden kann. Diese Tropfen müssen, je nach ärztlicher Anordnung, einmal oder mehrmals am Tag getropft und müssen auf unbegrenzte Zeit gebraucht werden.

Chirurgische Behandlung

Es existieren zwei Möglichkeiten für einen chirurgischen Eingriff: mit Laser und die tatsächliche chirurgische Operation.

  • Laserbehandlung (Trabekuloplastik): Bei chronischen Glaukomen wird der Laser in dem Bereich eingesetzt, der verstopft ist und verhindert, dass das Kammerwasser abfließen kann, so dass der Abfluss wieder möglich wird und der Augeninnendruck nachlässt. Diese Technik ist sehr nützlich bei Patienten, die die Medikamente nicht vertragen, oder diese aufgrund der Nebenwirkungen absetzen müssen.

    Sie wird ebenfalls bei Patienten empfohlen, die trotz der medizinischen Behandlung keinen konstanten Augeninnendruck innerhalb der normalen Werte erreichen.

    Die Möglichkeiten der Laserbehandlung sind begrenzt. Zum einen ist sie wenig effizient bei jungen Patienten und zum anderen ist der Eingriff bei schweren Fällen normalerweise unzureichend. Bei akuten Glaukomen ist die Laserbehandlung zur Öffnung eines Loches in der Iris, das die vordere und die hintere Augenkammer verbindet, sehr effektiv. Dieses Verfahren wird Iridotomie genannt und sollte an beiden Augen vorgenommen werden, wenn an einem ein akuter Glaukomanfall vorliegt. Es wird außerdem als präventive Maßnahme bei Patienten empfohlen, die einen oder mehrere Risikofaktoren für die Entwicklung eines Glaukoms dieses Typs aufweisen.

    Der Vorteil der Laserbehandlung ist, dass sie kaum traumatisierend ist, der Nachteil dieser Techniken liegt allerdings darin, dass sie nicht für alle Glaukomtypen geeignet sind. Darüber hinaus ist die Wirkung oftmals vorübergehend.

  • Chirurgischer Eingriff (Trabekulektomie): Diese chirurgische Technik ist zu wählen, wenn das Glaukom schon sehr weit fortgeschritten ist, oder die medizinische und die Laserbehandlung gescheitert sind. Die Operation besteht aus der Schaffung eines neuen Abflusswegs, so dass das Kammerwasser durch diesen den Augapfel verlassen und der Augeninnendruck auf normalen Werten gehalten werden kann, oder aber, gemäß profunder, nicht perforierender Sklerotomie, der Schaffung einer kleinen Lamelle, ohne den Augapfel perforieren zu müssen. Diese Technik erlaubt eine schnelle Genesung des Patienten.

Es sollte aber nicht vergessen werden, dass jede der Behandlungsweisen eine Überwachung und Verfolgung des Augeninnendrucks, des Sehfelds und des Zustands des Sehnervs verlangt.

Wenn Sie Behandlungsmöglichkeiten für ein Glaukom auf Teneriffa suchen, konsultieren Sie die Informationen auf unserer Webseite.

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